폐결핵 증상 원인 치료법

안녕하세요. 인생발전소입니다.

결핵

 

잠목기가 긴 전염성 질병 결핵은 대부분 폐 부위에 발생되어 폐결핵 증상으로 불리기도 합니다. 이외 장기 부위로의 감염도 가능하며 감염되었다고 해서 모두 즉각적인 발병을 보이는 것은 아닙니다.

 

결핵 원인

 

결핵 원인은 결핵균 감염에 해당합니다. 특히 전염의 경우 비말으로 매우 쉽게 공기 중에 떠다니며 집단 감염을 일으킬 수 있습니다. 밀폐된 공간에서 특히 감염에 대한 위험성이 높아집니다. 노출된 100명 중 약 30명은 감염을, 10명은 결핵에 대한 발병을 보입니다. 17년 통계 기준으로 3만 6천여 명에게서 발병했습니다. 감소되는 양상을 보이지만 OECD 국가 중 가장 높은 수치를 보입니다.

 

결핵균 감염 위험요인

 

폐결핵 원인이 되는 결핵균의 감염에 대한 취약성은 1) 당뇨 2) 신장 질환 3) 기타 기저질환이 있는 경우 4) 위장관절제술 등 수술 이력 5) 영양섭취 불균형 6) 심각한 저체중 7) 심한 다이어트 8) 면역력 저하 9) 비타민D 결핍 10) 운동 부족 등이 해당될 수 있습니다. 소아는 물론 성인에 이르기까지 전연령에서 감염이 발생합니다.

 

폐결핵 증상

 

다양한 증상 중 가장 먼저 언급되는 결핵 증상은 만성적인 기침으로 2주 이상 지속되는 원인을 알 수 없는 기침과 함께 아래와 같은 변화가 있는지 체크해 볼 수 있습니다.

 

1) 증가하는 가래

2) 호흡의 곤란

3) 가래에서 피가 섞여 나옴

4) 가슴의 통증

5) 새벽에 식은땀

6) 저녁시간에 도드라지는 미열, 발열

7) 전신의 쇠약감

8) 식욕이 떨어짐

9) 소화가 잘 되지 않음

10) 체중의 감소

 

초기에는 특별한 징후 없이 목감기 등 단순 질병으로 오인 할 수 있습니다. 치료에도 별다른 차도가 없고 계속되는 기침과 흉통, 가래 증가, 야간 발열과 식은땀 등의 변화가 있는 경우 폐결핵과 같은 결핵 증상을 의심할 수 있습니다. 이런 경우 빠른 내원을 통해 검사가 필요합니다.

 

특히 공공기관에서 근무하거나 사람이 많은 장소에 자주 가는 경우, 신생아를 돌보는 직업, 기숙사 생활을 하는 경우 등 정확한 결과가 나오기 전까지는 즉각적으로 활동을 중단할 필요가 있습니다.

 

폐결핵 검사 방법

 

검사 비용에 대한 부분이 신경 쓰이는 경우 보건소를 통해 무료로도 결핵검사를 받을 수 있습니다. 타인에게 공기 중으로 쉽게 전염을 일으킬 수 있는 만큼 의심되는 경우 마스크 착용, 감염관리는 필수입니다.

 

- 투베르쿨린검사

결핵검사 중 가장 많이 활용되는 검사 법 중 하나입니다. 이는 팔 안쪽에 1cc 용량의 주사기를 활용해 극소량의 결핵균이 들어있는 시약을 주입, 2~3일 내 피부에 어떤 반응이 있는지 확인하는 방법입니다. 이를 피부반응 검사라고 부르기도 하는데 감염 여부, 잠복기 여부 등을 판가름 할 수 있습니다. 붉거나 부풀어 오른 부위가 10~15mm 이상일 때 결핵 판정을 받을 수 있습니다. 다만 예방접종에 대한 반응으로 위양성이 나올 가능성이 있습니다.

 

이 외에 혈액 분석을 통해 세포 면역 반응을 관찰하는 방식인 인터페론 감마분비 검사와 가슴 X-ray/CT 촬영, 객담 검사, 기관지에 대한 세척 검사 등이 진단에 활용될 수 있습니다.

 

보건소가 아닌 일반 내과 등에서 검사를 진행할 경우 폐결핵 검사 비용의 경우 2~7만원 선으로 병의원마다, 검사방법에 따라 차이를 보이는데 검사가 가능한 병원인지, 비용은 어떤지 유선을 통해 미리 문의하는 것도 방법입니다. 보건소 결핵검사의 경우 결과는 다음날 통보될 수 있으며 병의원 검사의 경우 당일~익일 확인이 가능합니다.

 

결핵 치료와 주의사항

 

꾸준히 적절한 트리트먼트를 진행하는 경우 완치가 가능한 질환으로 항결핵제를 사용하게 됩니다. 1차 약제 사용 이후에도 치료가 제대로 이루어지지 않을 때만 2차 약제까지 활용합니다. 보통 1가지 약물이 아닌 3~4가지 정도를 5~6개월 이상 복용하게 되며 복용 시간 동안 회수, 용량을 반드시 지켜야 합니다. 보용 2~3주 이내 증상의 호전을 보이는 것이 일반적인데 그렇지 않은 경우 추가적인 검사가 필요할 수 있습니다. 폐결핵 치료 경우 빠르게 치료시기를 결정하지 못한 경우 폐 자체에 후유증이 남을 수 있어 주의가 필요합니다. 장기 약물치료에 대한 부작용이 발생할 수 있으며, 이에 대해 담당의와 상의하는게 좋습니다.