갑상선 혹 결절 증상 및 치료법

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갑상선

 

결절은 다른 말록 혹이나 종양이라고 표현할 수 있습니다. 특정 세포가 과도하게 증식하면서 동그렇게 혹이 툭 튀어나온 모양을 하는 상태로 이는 악성 혹은 양성 종양에 해당합니다. 갑상선 혹의 경우에도 갑상선 부위에 과도한 세포증식으로 인해 발생한 종양을 의미하며 목 부위에 툭 튀어나온 형태를 보여 눈으로 관찰되거나 손으로 만졌을 때 촉진되는 경우가 있습니다.

 

모든 갑상선 결절이 암으로 이어지는 것은 아닙니다. 100중 중 4명~25명 정도 악성 종양, 암으로 판정을 받는다는 통계가 있습니다. 나이가 많을수록, 여성일수록, 가족력이 있을수록 주의하여 살펴보아야 합니다. 중년 여성 100명 중 약 30~40명에게서 발병할 수 있다고 알려졌습니다. 생각보다 흔한 증상이며 전체 진료 환자의 약 5%에게서 직ㅈㅂ적인 치료가 필요하다는 점을 확일할 수 있습니다.

 

갑상선 혹 원인

 

명확하게 규정할 수 있는 경우는 유전적인 질환에 의한 혹의 발생, 방사선에 대한 과도한 노출로 인한 발생 정도 입니다. 이외 갑상선 결절 원인으로는 특정할 수 있는 것은 없습니다. 유전적인 변이, 요오드 결핍, 갑상선염 등의 위험요인, 촉발 요인으로 파악되고 있습니다.

 

갑상선 결절 증상

 

1) 특별한 증상 없이 지내는 경우가 많습니다

2) 눈으로 보았을 때 목 아랫부분에 툭 튀어나온 결절, 혹이 관찰됩니다

3) 삼킬 때 목 안에 계속되는 이물감과 삼키기 어려운 연하곤란

4) 호흡이 어려움

5) 손으로 만졌을 때 단단함이 있는 혹이 만져짐

6) 목이 쉬는 증상

7) 잦은 기침

8) 목이 답답함을 느낌

 

갑상선 혹 크기

 

갑상선 혹 증상의 경우 발생 수준, 위치, 크기, 모양 등에 따라 조금 다른 증상이 나타날 수 있습니다. 아주 작은 크기에 해당하는 0.5cm 이하일 때 커다란 건강상의 변화를 보이지 않습니다. 이런 상황에서 주기적인 관찰을 통해 혹의 크기가 갑자기 커지거나 모양의 변화, 개수의 변화가 있는지 추척 관찰만 잘 해주명 됩니다.

 

갑상선 혹 크기가 커질수록 성대는 물론 기도, 식도 부위를 누르는 압박의 형태를 띠기 때문에 소리를 내거나 음식을 섭취하는데 있어 불편감, 통증이 생길 수 있습니다. 크기가 작을 때 발견이 어렵기 때문에 대부분 일정 크기 이상에서 증상이 보여지는 경우가 많습니다,

 

혹 크기에 따른 치료 방향

 

갑상선 결절 크기가 3~4cm 미만의 경우 약간의 불편한 느낌을 받을 수 있습니다. 육안으로 보았을 때 불룩함이 느껴질 수 있습니다. 이보다 크기가 커지는 경우에서는 식사를 하거나 일상생활을 하는 데 있어 많은 불편함을 호소할 수 있습니다. 이러한 경우 치료를 통해 해당 부위를 절제 수술해야 할 필요가 있습니다.

 

갑상선 혹 모양

 

사실 이보다 더 중요하게 생각되는 것은 갑상선 혹 모양입니다. 이는 악성, 양성 암인지를 판가름 하는데 있어 중요하게 생각되는 부분 중 하나입니다. 갑상선 결절 모양에 있어 1) 석회화 의심 부위 있음 2) 위로 길쭉한 모양 3) 울퉁 불퉁, 삐죽한 모양 4) 결절에 검은 부위 존재 등을 살펴보았을 때 해당되는 것이 많은 경우 그렇지 않은 경우에 비해 암에 대한 소견을 들을 가능성이 높습니다. 다만 석회화가 있다고 하여 무조건 암이라고 판단하는 것은 아닙니다.

 

갑상선 치료

 

관찰과 촉진, 환자가 호소하는 임상적 증상은 물론 혈액검사, 갑상선에 대한 동위원소 스캐닝, 초음파 검사, 조직 검사 등을 통해 진단하며 혹, 결절에 대한 치료의 경우 양성이지만 크기가 커 불편함을 초래할 때, 악성 종양 일 때 반드시 진행하게 됩니다.

 

절개를 통해 결절에 대한 직접적인 제거를 시도하는 경우도 있습니다. 크기가 작거나 양성인 경우에서는 수술 부위 절개를 최소화하는 방식인 고주파 수술 기법을 활용하기도 합니다. 위치, 크기, 모양 등을 고려하여 환자와 의사가 상담을 통해 치료 방법을 결정하는 것이 일반적입니다.

 

결절의 경우 모든 상황에서 반드시 생명의 위협으로 이어지는 것이 아니나 갑자기 크기가 커지는 경우 갑상선암의 위험성이 있기 때문에 검진을 받는 것이 좋습니다.