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세균 감염에 의해 발생하며 전신에 증상이 발생하는 급성 전신 열질환에 해당하는 2급 감염병 장티푸스. 장티푸스 원이능로 가장 먼저 거론되는 것은 살모넬라균, 그중 특정한 아종에 해당하며 해당 원인균에 감염되는 경로의 경우 감염자, 보균자의 소변, 대변 등에 의해 오염된 물, 음식 등을 섭취하는 경우 해당됩니다. 파리 등 날벌레가 보균자의 소변이나 대변을 음식물에 옮기는 것 역시 감염의 경로가 됩니다.
장티푸드 원인과 감염경로
최근 수도시설 자체가 제대로 만들어지지 않은 국가에서 집단 발병을 하는 겨우가 있습니다. 시설이 비교적 잘 갖춰진 국내에서 발병하는 환자는 많지 않습니다. 위장의 건강이 취약한 경우, 위 절제술을 받은 경우에서 더 발생 위험성이 높아집니다. 잠복기는 대개 1~3주 정도이나 가장 늦은 발병의 경우 2개월 전후이며, 감염균의 수가 많을 경우 1주일 전후에 발병으로 인한 변화가 나타나는 것이 특징입니다. 주요 증상은 아래와 같습니다.
장티푸스 증상
1) 발열
2) 오한
3) 두통
4) 기력이 없음
5) 식욕이 떨어짐
6) 반복되는 구토
7) 이유를 모르는 설사와 변비, 복통
8) 비장 비대증
9) 붉게 나타나는 피부 발진
장티푸스 증상 초기의 경우 미열, 발열 상태를 반복하는 양상으로 원인을 특정하지 못할 발열이 발생하며 1주일 뒤 상태가 심해지면서 복통, 설사, 설사 후에 나타나는 변비, 구토와 식욕부진, 피부의 발진이 드러납니다. 특히 감염균 수가 많은 경우 위장관 건강성이 취약한 경우에는 보다 빠르게 다양한 증상이 한꺼번에 나타날 수 있습니다. 성인의 경우 변비, 유아의 경우 설사에 더 가까운 장트러블이 나탄날 수 있습니다.
장티푸스 검사 방법 및 시기
장티푸스 검사의 경우 임상적으로 관찰하였을 때 특이점이 발견되는가에 대한 저문의의 소견이 가장 먼저입니다. 이외 소변, 혈액 검사와 혈액을 통한 세균 배양 등으로 진단할 수 있습니다. 특히 장티푸스 증상이 의심되는 시기부터 약 1주일 이내에 병원을 찾은 초기의 경우 혈액을 통한 세균 배양 검사로 원인균에 대한 검출, 검사가 용이할 수 있습니다. 이외에는 대변을 활용하여 세균에 대한 검출 유무를 확인할 수 있습니다. 감염 이후 시간이 많이 지체된 경우 제대로 된 진단을 어려울 수도 있습니다.
보건증 발급 요건으로 장티푸스 검사하는 경우
장티푸스 검사의 경우 보건증 발급 등의 사유로도 진행할 수 있습니다. 이러한 경우 항문에 검체 채취를 위해 면봉을 삽입하여 검사 방법에 따라 돌려 스스로 진행하는 것이 일반적입니다. 약간의 불편감은 있으나 큰 통증이 발생하지 않는 것이 특징입니다.
장티푸스의 치료
해당 증상이 확인되는 경우 치료를 위해 항생제를 활용하는 것이 일반적입니다. 대개 장기간 치료로 4주 전후 진행됩니다. 항생제 종류의 경우 사프로플로사신, 암피실린, 아미노폐실린계 약물 복용을 중단해서는 안됩니다. 치료를 하지 않을 경우 100중 10~20명은 사망에 이를 수 있습니다.
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