심근경색 과정 증상 원인, 치료 및 예방법

심근경색은 심장의 근육인 심근이 혈액이 제대로 흐르지 않아 손상을 입는 상황을 가리킵니다. 이는 주로 동맥의 혈전 또는 혈관의 혈전이 동맥을 막아 혈류가 차단될 때 발생합니다. 심근경색은 일반적으로 심장근육에 영구적인 손상을 초래할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다.

심근경색 과정

• 동맥 혈전 형성: 심근경색의 대부분은 혈전(혈액 응고물)이 형성되어 동맥을 막아 혈류를 차단하는 것으로 시작됩니다. 이 혈전은 일반적으로 동맥의 내벽에 콜레스테롤과 같은 물질이 쌓여 형성됩니다.
• 동맥의 혈류 차단: 혈전이 형성되고 동맥을 차단하면, 심장근육에 혈류가 절단됩니다. 이는 심장근육에 산소 및 영양 공급이 차단되어 심근세포가 손상되고 죽을 수 있습니다.
• 심근세포의 손상: 심근세포는 혈류가 차단되면서 산소와 영양분 공급이 차단되어 손상될 수 있습니다. 이는 심근경색의 핵심적인 기전입니다.
• 심근경색의 증상: 심근경색의 주요 증상은 가슴 통증 또는 압박감, 호흡 곤란, 오심, 구토, 어깨나 팔의 통증 등이 있습니다. 심근경색은 심장근육이 심각하게 손상될 수 있으므로, 증상이 발생하면 즉시 의료진과 상담해야 합니다.

 

심근경색 원인

• 동맥 경화와 혈전 형성: 가장 흔한 심근경색의 원인 중 하나는 혈전이 형성되어 동맥을 막아 혈류가 차단되는 것입니다. 동맥이 혈전에 의해 막히면 심장근육에 산소와 영양 공급이 차단되어 심근경색이 발생할 수 있습니다.
• 동맥의 혈관 벽 손상: 동맥 벽에 손상이 있는 경우 혈전이 형성되기 쉽습니다. 고혈압, 당뇨병, 흡연, 과도한 음주, 고지혈증 등이 동맥 벽 손상의 원인이 될 수 있습니다.
• 동맥 혈전의 이동: 다른 부위에서 발생한 혈전이 혈류를 통해 심장으로 이동하여 심근경색을 유발할 수 있습니다. 이러한 혈전은 일반적으로 다리의 정맥 혈전에서 시작될 수 있습니다.
• 동맥 허벅지의 축소: 혈관 내벽에 쌓인 콜레스테롤과 같은 지질이 동맥을 막을 수 있으며, 이는 심근경색의 원인이 될 수 있습니다.
• 스트레스와 과로: 급격한 감정적 스트레스나 신체적 과로가 심근경색의 발생을 촉진할 수 있습니다.
• 유전적 요인: 가족력은 심근경색의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 가족 중에 심근경색 또는 관련 심장 질환을 앓은 사람이 있는 경우 개인의 심근경색 위험이 더 높을 수 있습니다.

 

심근경색 증상

• 가슴 통증 또는 압박감: 가슴 부위에서의 갑작스러운 압박감, 압박, 답답함 또는 통증을 느낄 수 있습니다. 이 통증은 흔히 가슴 중앙 부위에서 시작되며, 팔, 어깨, 목, 등으로 방사될 수 있습니다.
• 호흡 곤란: 호흡이 어려워지거나 숨쉬기가 어려워질 수 있습니다.
• 불규칙한 심장 박동: 부정맥이 발생할 수 있으며, 심장 박동이 빨라지거나 느려질 수 있습니다.
• 두통 또는 어지러움: 가슴 통증과 함께 두통이나 어지러움을 느낄 수 있습니다.
• 오심 또는 구토: 심근경색으로 인한 통증이나 스트레스로 인해 오심과 구토가 발생할 수 있습니다.
• 피부의 땀: 갑작스럽게 피부가 땀을 내거나 땀이 차게 느껴질 수 있습니다.
• 체중 감소 또는 피로: 체중 감소나 증가, 갑작스러운 피로감을 느낄 수 있습니다.

 

심근경색 치료

1. 급성 단계 치료

• 혈전용해제(Thrombolytic therapy): 혈전용해제제는 혈전을 용해하여 동맥을 다시 열어 혈류를 회복하는데 사용됩니다. 이는 심근경색 초기 단계에서 가장 효과적인 치료 중 하나입니다.
• 적절한 의료 시설로의 이송: 심근경색 의심 환자는 가능한 빨리 응급 의료 시설로 이송되어야 합니다.

2. 초기 치료

• 협심증 약물(anti-anginal medication): 협심증 약물은 심장에 산소 및 혈류를 증가시키고 심장 부담을 줄이는 데 사용됩니다.
• 혈관 확장제(Vasodilators): 혈관 확장제는 혈압을 낮추고 혈관을 확장시켜 심장의 혈류를 증가시키는 데 사용됩니다.

3. 재건축 단계 치료

• 경화된 동맥의 재건축: 심근경색이 동맥을 통해 발생하는 경우, 혈액 흐름을 복구하기 위해 협심증 병변을 치료하는 절차가 필요할 수 있습니다. 이는 협심증 병변을 개선하고 동맥을 재건축하여 심장의 혈류를 회복하는데 도움이 됩니다.
• 심장초음파(초음파 심장촬영, Echocardiography): 이 검사는 심장의 기능을 평가하고 심근경색의 영향을 파악하는 데 사용될 수 있습니다.

4. 재발 방지

• 약물 치료: 혈압 감소제, 혈청 콜레스테롤 감소제 등을 포함하여 심혈관계 질환의 위험 요인을 관리하기 위해 약물 치료가 권장됩니다.
• 생활 양식의 개선: 흡연 중단, 건강한 식습관 유지, 적절한 운동 및 체중 관리 등의 생활 양식 개선이 중요합니다.

 

심근경색 예방

• 건강한 식습관 유지: 과다한 포화 지방 및 콜레스테롤을 피하고, 식이섬유를 풍부하게 함으로써 식사를 조절하십시오. 신선한 과일, 채소, 온전한 곡물, 고단백 식품 등을 섭취하세요.
• 정기적인 운동: 심혈관 건강을 증진하기 위해 주 150분 이상의 강도 적당한 유산소 운동을 권장합니다. 걷기, 수영, 자전거타기 등이 좋은 예시입니다.
• 체중 관리: 비만이나 과체중은 심혈관 질환의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 건강한 체중을 유지하도록 노력하세요.
• 흡연 금지: 담배 흡연은 동맥을 손상시키고 혈전을 형성하여 심근경색의 위험을 증가시킵니다. 따라서 담배 피우기를 중단하거나 흡연을 피하는 것이 중요합니다.
• 알코올 섭취량 제한: 과도한 음주는 고혈압 및 심장병을 유발할 수 있으므로, 알코올 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다.
• 스트레스 관리: 스트레스는 혈압을 증가시키고 심장 질환의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 따라서 효과적인 스트레스 관리 기술을 사용하여 스트레스를 관리하십시오.
• 정기적인 건강 검진: 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등과 같은 심혈관 질환의 위험 요인을 조기에 발견하고 관리하기 위해 정기적인 건강 검진을 받으십시오.