섬유근육통 증상 원인 진단 및 치료방법

섬유근육통(Fibromyalgia)은 만성적인 통증과 근육 경직, 피로감, 수면 장애 등을 특징으로 하는 신경근측통증 증후군의 하나입니다. 이 질환은 통증을 주로 경험하며, 특히 근육 및 인접 조직에 대한 통증이 심각하게 나타납니다. 또한, 다양한 신체 부위에서 통증이 나타나고, 그 위치와 강도가 자주 바뀌기도 합니다.

섬유근육통의 정확한 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만, 이는 중추신경계의 이상적인 조절에 영향을 주는 것으로 알려져 있습니다. 신경통과 마찬가지로, 섬유근육통은 신체 내부에서 통증 신호를 처리하는 뇌와 척수의 신경 전달체계에 이상이 있을 수 있다고 여겨집니다. 또한 유전적 요인, 환경 요인, 심리적 스트레스 및 트라우마도 섬유근육통 발생에 연관될 수 있습니다.

 

섬유근육통 증상

• 만성적인 근육 통증: 신체의 다양한 부위에서 지속적으로 나타나는 근육 통증이 특징입니다. 통증은 일상 생활에서 간헐적으로 나타나거나 지속될 수 있습니다.
• 관절 통증: 다양한 관절에서 통증이 나타날 수 있으며, 특히 아침에 일어나거나 오랫동안 움직이지 않은 후에 심해질 수 있습니다.
• 근육 경직 및 긴장: 근육이 늘어나거나 경직되는 느낌이 나타날 수 있습니다.
• 피로감과 에너지 부족: 지속적인 피로감, 에너지 부족, 원래와 다른 체력 감소가 나타날 수 있습니다.
• 수면 장애: 수면이 깊게 이루어지지 않을 수 있고, 수면 중에 깨어있는 동안 통증이나 불편함을 경험할 수 있습니다.
• 두통 또는 안면 통증: 두통, 안면 통증 또는 복통과 같은 통증이 나타날 수 있습니다.
• 소화 문제: 소화 장애, 복부 통증, 가스 형성, 변비 또는 설사와 같은 소화 문제가 발생할 수 있습니다.
• 신체 및 정신적인 증상: 탈진, 산통, 우울감, 불안감, 집중력 저하, 기억력 감퇴 등의 신체적 및 정신적인 증상이 나타날 수 있습니다.

 

섬유근육통 원인

• 중추 신경계 이상: 섬유근육통은 중추 신경계의 이상적인 조절에 영향을 받을 수 있습니다. 중추 신경계의 이상은 통증 처리 메커니즘에 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 통증 감지 및 처리에 문제가 발생할 수 있습니다.
• 신경전달 물질 변화: 섬유근육통 환자에서는 세로토닌, 노르에피네프린 및 도파민과 같은 신경전달 물질의 농도가 변화할 수 있습니다. 이러한 변화는 통증 감지 및 처리에 영향을 미칠 수 있습니다.
• 유전적 요인: 일부 연구에 따르면 유전적 요인이 섬유근육통 발병에 영향을 줄 수 있다는 것을 시사합니다. 가족력이 있는 경우 섬유근육통에 걸릴 가능성이 높아질 수 있습니다.
• 스트레스 및 정신적 요인: 스트레스, 불안, 우울, 정신적인 외상 등의 정신적 요인이 섬유근육통의 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 이러한 정신적인 요인은 중추 신경계의 기능을 변화시키고, 통증 처리 메커니즘을 강화하거나 약화시킬 수 있습니다.
• 신체적 손상 또는 질환: 신체적인 손상, 부상 또는 만성적인 질환은 섬유근육통 발병을 촉진할 수 있습니다. 이러한 상태는 섬유근육통의 증상을 악화시킬 수 있습니다.
• 대사 이상: 섬유근육통 환자에서는 대사 이상이 발생할 수 있으며, 이는 통증과 관련된 인자에 영향을 줄 수 있습니다.
• 환경적 요인: 환경적 요인으로는 날씨 변화, 습도, 온도 등의 요인이 섬유근육통의 발생 또는 증상 악화에 영향을 줄 수 있습니다.

 

섬유근육통 진단

• 증상 평가: 섬유근육통을 의심하는 증상을 경험한 환자들에게는 전문가의 상세한 의료 및 증상 평가가 필요합니다. 통증의 위치, 성격, 강도, 지속 기간, 다른 증상과의 관련성 등이 평가됩니다.
• 전반적인 건강 상태 평가: 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하여 다른 가능한 질병이나 조건을 배제하거나 식별하는 데 도움이 됩니다.
• 진단 기준 충족 확인: 대표적인 진단 기준은 '아메리칸 칼리지 오브 루테롤로지(ACR)'가 제공하는 기준이며, 이를 충족하는지 여부를 확인합니다. ACR 진단 기준에는 통증 지점 및 증상 기간 등이 포함됩니다.
• 혈액 검사: 혈액 검사는 다른 질환을 제외하고 섬유근육통의 진단에 도움이 될 수 있습니다. 특히 염증 마커, 갑상선 호르몬 수준, 비타민 D 수준 등을 확인할 수 있습니다.
• 근육 통증 지점 확인: 섬유근육통 환자는 특정한 부위에 통증이 발생하는데, 이를 확인하기 위해 특정한 부위에 압력을 가해 보는 통증 지점 확인 테스트가 사용될 수 있습니다.
• 기타 검사: 때로는 기타 검사도 시행될 수 있습니다. 예를 들어, 엑스레이, 초음파, MRI 등의 영상 검사가 사용될 수 있습니다.
• 기능적 검사: 환자의 운동 능력, 유연성 및 기타 신체 기능을 평가하기 위해 기능적 검사가 사용될 수 있습니다.

 

섬유근육통 치료방법

• 진통제: 일상적인 통증을 관리하기 위해 아세트아미노펜(타이레놀), 아스피린, 염증진통제(이부프로펜, 나프록센 등)와 같은 진통제를 사용할 수 있습니다.
• 근이완제: 근육 경직을 완화하고 통증을 줄이기 위해 근이완제(삼피로놀, 클로나제팜)를 사용할 수 있습니다.
• 안티우울제 및 수면 보조제: 우울감이나 수면 장애와 관련된 증상을 관리하기 위해 의사가 처방한 안티우울제나 수면 보조제를 사용할 수 있습니다.
• 운동 요법: 근력강화 및 신체 유연성을 향상시키는 운동 요법을 통해 근육 통증을 완화할 수 있습니다. 스트레칭, 요가, 타이 차이 등이 도움이 될 수 있습니다.
• 마사지 요법: 마사지는 근육 경직을 완화하고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 온열 및 냉찜질: 온열과 냉찜질은 근육 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 스트레스 관리 기술, 근력강화 및 심호흡법을 통해 스트레스를 관리하고 심리적 안정을 유지하는 것이 중요합니다.
• 휴식과 충분한 수면을 취하도록 노력해야 합니다.
• 균형 잡힌 식사와 적절한 영양 공급은 섬유근육통 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 흡연과 과음을 피하고, 건강한 체중을 유지하며, 식이 추가제나 화학물질을 피하도록 노력해야 합니다.
• 심리치료 및 행동 치료는 스트레스와 우울감을 관리하고 증상의 인지적인 대응을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 그룹 치료나 개인 상담 등의 심리적 지원을 받을 수도 있습니다.
• 증상을 완화하고 적응하는 데 도움이 되는 여러 가지 치료적인 운동과 활동 변경 방법이 있습니다.